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申込みフォーム
下記フォームをご記入の上、送信して下さい。
申し込み受付後、ご記入いただいたメールアドレス宛にプログラム参加決定通知をお送りいたします。
*迷惑メール対策などで受信設定をされている方は、ドメイン指定受信の設定から
「
info@npo-nextone.com
」
のメールが受信できるように設定を行ってください。
〈同意条件〉
本プログラム実施中に事故などが起き緊急を要する場合、レントゲン撮影や投薬、輸血など医療機関が必要と判断した処置に応じることを了承します。
本活動中に撮影された写真やビデオを当法人のプロモーション活動などに使用することに了承します。
感染防止ガイドラインをご確認の上ご参加下さい。
参加希望キャンプ名(2/13スキー・2/27スキー)※複数申込み不可
お子様の名前(ふりがなもご記入下さい)
メールアドレス(PDFファイルが受信可能であるアドレス)
電話番号(キャンプ時連絡がつくもの)
郵便番号
住所
生年月日・性別(例:2010/4/1/女)
学校名・学年(例:つくば小学校3年)
レベルについて(初心者~どれくらい滑れるか)(例:八の字で滑れる、パラレルターンができるなど)
板レンタル(ありorなし)※ありの場合は足のサイズ・身長を記入下さい。
ウエアレンタル(ありorなし)※ありの場合はサイズを入力下さい。
現在の健康状況(スポーツ活動に影響する現在治療中の疾患、傷害がある。)(例:はい、足首捻挫)
既往歴・アレルギーなど(キャンプ中の食事など注意する点あれば記入ください)
本プログラム参加にあたり、上記の内容を確認し同意いただく必要がございます。(例:同意します)
特記事項(本プログラムに期待する点や、子どもとの接し方で考慮すべき点などあればお書きください)
申込み
事務局から確認のメールが届きますのでしばらくお待ち下さい。